MELAKA, 17 Jun — Fibrilasi atrial (AF), sebuah gangguan irama jantung yang sering kali tidak menunjukkan sebarang gejala, merupakan punca hingga satu perempat daripada semua strok di Malaysia, tetapi ia masih tidak dikenali secara meluas. Pemeriksaan nadi rutin yang mengambil masa kurang daripada 30 saat dapat mengubah keadaan ini.
Secara global, AF menyumbang kepada 20 hingga 30 peratus semua strok iskemik, menurut Kajian Framingham. Di Malaysia, Kementerian Kesihatan menganggarkan angka ini antara 15 hingga 25 peratus, satu bahagian yang signifikan ditunjangi oleh keadaan yang kebanyakan orang tidak pernah mendengar mengenainya.
Dr Hartini Mohd Yusof, seorang pakar dalam Kardiologi, Elektrofisiologi dan Perubatan Dalaman di Oriental Melaka Straits Medical Centre, mengatakan bahawa AF tidak mendapat perhatian yang sewajarnya.
“Fibrilasi atrial meningkatkan risiko strok sehingga lima kali ganda, namun ia merupakan salah satu punca strok yang paling boleh dicegah. Cabarannya adalah ramai pesakit tidak mengalami sebarang gejala,” katanya.
Apa yang menjadikan AF sukar dikesan adalah kerana ia beroperasi dengan sangat senyap.
“Sehingga 30 hingga 40 peratus individu dengan AF adalah asimptomatik, yang kami sebut sebagai AF senyap. Tanpa pengesanan dan rawatan, individu ini tetap berisiko tinggi, dengan strok kadangkala menjadi tanda pertama mereka,” tambahnya.
Kedua-dua Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) dan Persatuan Kardiologi Eropah mengesyorkan pemeriksaan nadi rutin sebagai alat saringan utama; tiada klinik, tiada peralatan, tiada janji temu diperlukan.
Nadi normal seharusnya terasa stabil dan teratur, antara 60 dan 100 degupan per minit. Tanda amaran termasuk irama yang tidak teratur, sensasi berdebar-debar, atau kadar degupan jantung yang tidak dijangka cepat atau lambat.
Mereka yang menyedari sebarang tanda ini harus segera mendapatkan perhatian perubatan, dengan diagnosis biasanya disahkan melalui elektrokardiogram (ECG) atau pemantauan jantung ambulatory, jelasnya.
Kajian SAFE mendapati bahawa pemeriksaan nadi rutin mengenal pasti AF yang sebelum ini tidak didiagnosis dalam kira-kira satu hingga dua peratus orang dewasa yang lebih tua, satu angka yang jika diluaskan ke seluruh populasi, mewakili ribuan potensi intervensi awal.
Setelah AF didiagnosis, rawatan adalah berkesan. Antikoagulan oral, yang biasanya dipanggil pencair darah, tetap menjadi asas pencegahan strok, mengurangkan risiko sebanyak 60 hingga 70 peratus. Ubat-ubat terkini yang dikenali sebagai antikoagulan oral langsung menawarkan manfaat keselamatan tambahan, termasuk risiko pendarahan serius di otak yang jauh lebih rendah.
Untuk pesakit terpilih, prosedur seperti ablasi kateter atau penutupan appendage atrial kiri juga boleh dipertimbangkan.
Komplikasi paling serius fibrilasi atrial adalah strok. Semasa fibrilasi atrial, gumpalan darah mungkin terbentuk di dalam jantung dan bergerak melalui aliran darah ke otak, di mana ia boleh menyekat arteri dan menyebabkan strok.
Walaupun risiko AF meningkat seiring dengan usia, terutamanya bagi mereka yang berusia 65 tahun ke atas, pakar tersebut menegaskan bahawa rakyat Malaysia yang lebih muda dengan hipertensi, diabetes atau keadaan jantung yang sedia ada tidak seharusnya menganggap mereka selamat.
Dr Hartini menggesa rakyat Malaysia untuk memeriksa nadi mereka secara regular, mengawal tekanan darah, diabetes dan kolesterol, mengekalkan gaya hidup sihat serta menghadiri pemeriksaan kesihatan secara berkala.
Sumber: https://www.malaymail.com/news/life/2026/06/17/atrial-fibrillation-hidden-stroke-threat-affecting-malaysians/224164
