Seorang wanita berusia 32 tahun tanpa sebarang sejarah perubatan yang ketara telah dianugerahkan diagnosis endometrioma bilateral dan endometriosis peritoneal setelah mencuba untuk hamil selama tiga tahun tanpa kejayaan. Pasangan ini ditawarkan teknologi pembiakan bantuan (ART) dan dalam kitaran pertama fertilisasi in-vitro (IVF), lapan oosit telah dikumpulkan.
Malangnya, percubaan awal ini tidak berhasil dan pemindahan embrio menyebabkan keguguran selepas empat minggu. Enam bulan kemudian, pasangan tersebut mencuba semula IVF, menghasilkan lapan oosit yang dikumpul dan tiga embrio yang berjaya difertilkan. Dua blastokis kemudian dipindahkan.
Pemeriksaan ultrasound transvaginal pada minggu keenam menunjukkan dua kantung rahim, masing-masing mengandungi dua embrio. Pasangan tersebut telah dimaklumkan tentang risiko maternal dan fetal yang berkaitan dengan kehamilan quadruplet dan dinasihatkan mengenai kemungkinan pengurangan janin, namun mereka menolak.
Semasa pemeriksaan ultrasound trimester pertama, anatomi keempat-empat janin kelihatan normal. Pada minggu keenam belas, cerclage serviks dilakukan untuk mencegah kelahiran pramatang, diikuti dengan pemberian progesteron vagina pada minggu kedua puluh empat.
Memandangkan kesukaran untuk menilai keseluruhan anatomi fetal menggunakan ultrasound, pengimejan resonans magnetik (MRI) dilakukan pada minggu kedua puluh enam. Data dari MRI tersebut digunakan untuk membina model fizikal dan maya tiga dimensi janin.
Apabila mencapai minggu ketiga puluh dua, ibu mengalami kontraksi rahim dan sesak nafas, mendorong doktor untuk melakukan seksio Caesarean. Kelahiran menghasilkan empat bayi lelaki, semua dengan skor Apgar normal satu dan lima minit selepas kelahiran. Dua daripada bayi tersebut dibenarkan pulang dari hospital selepas tiga puluh empat hari, manakala dua lagi dibenarkan pulang selepas tiga puluh enam hari.
Source
